Artritis del pie y tobillo
La artritis puede afectar tanto al pie como al tobillo. Las condiciones de artritis que más comúnmente afectan el pie (la parte media del pie o en los dedos) incluyen la gota, la artritis reumatoide y la artritis psoriásica. Una condición artrítica degenerativa conocida como hallux rigidus también afecta la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie.
En el tobillo, la osteoartritis es la forma más común, aunque la artritis reumatoide e incluso la espondilitis anquilosante pueden causar problemas en la articulación del tobillo. La artritis del tobillo es un problema común en las personas mayores, aunque puede presentarse antes en la vida de las personas que han sufrido lesiones previas, como una fractura de tobillo.
¿Qué es la artritis de tobillo?
La artritis del tobillo es cuando el cartílago del tobillo se degenera y daña la articulación. El cartílago es un tejido suave y esponjoso que recubre los extremos de los huesos donde se unen para formar articulaciones. Funciona como un amortiguador y amortigua los huesos para permitir. Cuando el cartílago se degrada, los huesos de la articulación se frotan entre sí y se vuelven ásperos y desgastados.
¿Qué causa la artritis del tobillo?
La degeneración del cartílago del tobillo asociada con la artritis del tobillo puede ser causada por el desgaste con el tiempo (osteoartritis) o por una enfermedad reumática crónica. Hay dos tipos básicos de artritis que pueden afectar el tobillo: la osteoartritis y la artritis inflamatoria (generalmente en forma de artritis reumatoide).
La osteoartritis (OA), también conocida como enfermedad articular degenerativa, es la forma más común. Es una condición dolorosa que ocurre cuando el cartílago dentro de una articulación se desgasta con el tiempo. Cuanto más envejecemos, más se deteriora nuestro cartílago, especialmente en las articulaciones que usamos con más frecuencia.
¿Cuáles son los síntomas de la artritis de tobillo?
Los síntomas comunes son dolor, rigidez y reducción del rango de movimiento de la articulación del tobillo. En la artrosis de tobillo, el dolor suele aumentar durante la actividad y disminuir con el reposo. Los síntomas a menudo empeoran hacia el final del día.
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¿Quién contrae artritis en el tobillo?
La artritis de tobillo ocurre en aproximadamente el 1% de las personas, generalmente como resultado de un trauma, como una fractura o dislocación, años antes. Las personas menores de 40 años que han tenido una lesión en el tobillo ocasionalmente pueden tener esta afección, pero la mayoría de las veces se desarrolla a partir de una vida de uso en personas mayores. Cuanto más envejecemos, más se deteriora nuestro cartílago, especialmente en las articulaciones que usamos con más frecuencia. Alrededor del 18% de las personas mayores de 65 años tienen cambios degenerativos en la articulación del tobillo.
¿Cuáles son las opciones no quirúrgicas para tratar la artritis del tobillo?
Si la artritis no es grave, generalmente se trata primero de forma conservadora con fisioterapia u ocupacional. También es aconsejable mantener una buena nutrición y un peso saludable para ejercer menos presión sobre las articulaciones.
¿Cuál es el tratamiento para la artritis severa del tobillo?
Hay tres opciones quirúrgicas básicas para la artritis de tobillo avanzada y terminal: fusión de tobillo (artrodesis), artroplastia de reemplazo de tobillo o artroplastia de distracción de tobillo con conservación de la articulación. La elección de la cirugía depende de la gravedad de la artritis, la edad del paciente y otros factores.
- La fusión de tobillo reduce o elimina el dolor de la artritis de tobillo en etapa terminal, pero limita significativamente la flexibilidad del tobillo. Esta cirugía se puede realizar con fijación interna o externa, según el caso.
- La cirugía de reemplazo de tobillo puede eliminar el dolor de la artritis del tobillo y al mismo tiempo preservar la movilidad de la articulación del tobillo mediante el reemplazo de partes de hueso y cartílago con implantes artificiales.
- La artroplastia de distracción del tobillo trata el dolor y preserva la flexibilidad al restaurar las superficies articulares existentes en lugar de reemplazarlas.
Nuestro equipo médico
Los pies y los tobillos son algunas de las áreas más complejas y constantemente impactadas del cuerpo humano. Esto conduce a lesiones frecuentes que a menudo se malinterpretan. Es fundamental recibir la atención y la rehabilitación adecuadas para recuperar la movilidad y el movimiento. Por lo que en el Hospital Serena del Mar brindamos un diagnóstico experto con un enfoque multidisciplinario para tratar la amplia gama de afecciones de pie y tobillo que pueden ocurrir en cualquier etapa de la vida, desde recién nacidos hasta la adolescencia y desde adultos activos hasta personas mayores.
