Dedo en gatillo
¿Qué es el dedo en gatillo?
El dedo en gatillo, o tenosinovitis estenosante, es una inflamación de la vaina del tendón flexor en el lado de la palma del nudillo. La vaina del tendón es un túnel o canal que mantiene un tendón cerca del hueso.
¿Qué causa el dedo en gatillo?
La afección no tiene una causa directa, pero a menudo se asocia con movimientos repetitivos de las manos para agarrar o apretar, así como con afecciones médicas como la artritis reumatoide, la gota y la diabetes.
¿Cuáles son los síntomas del dedo en gatillo?
Los síntomas incluyen dolor en la base o en la articulación inferior del dedo, una sensación dolorosa de chasquido o chasquido al flexionar o extender el dedo, así como dificultad para doblar o estirar el dedo.
En algunos casos, el dedo afectado puede quedar bloqueado en una posición doblada y una persona debe enderezarlo suavemente con la otra mano.
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¿Cómo se trata el dedo en gatillo?
Los tratamientos conservadores incluyen entablillar el dedo en una posición recta o, en algunos casos, una inyección de cortisona. Si esto no funciona, es posible que un cirujano de mano deba liberar el primer ligamento anular del dedo (un pequeño anillo en la vaina del tendón flexor, también conocido como polea A1) para aliviar la restricción de movimiento causada por la inflamación en la vaina.
La liberación de la polea A1 se realiza dividiendo la vaina estenótica. Esto se puede hacer haciendo una incisión en la palma de la mano o mediante una técnica percutánea mínimamente invasiva usando una aguja especial en lugar de una incisión abierta.
El primer paso en el tratamiento es reducir las actividades que agravan la condición. Cuando se usan férulas de extensión, inicialmente se usan solo durante la noche durante algunas semanas. Esto debería permitir que se calme la hinchazón alrededor de la vaina del tendón. Si la férula no tiene éxito, se puede recomendar una inyección de cortisona, pero esta no es la mejor opción para ciertos pacientes, dependiendo de otras condiciones médicas que puedan tener.
Siempre se prefieren los métodos conservadores a la cirugía y, por lo general, son exitosos para la mayoría de los trastornos de la mano. Sin embargo, si los métodos conservadores no funcionan en un caso particular, se recomiendan los métodos quirúrgicos como último recurso.
Nuestro equipo médico
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